Что такое болезнь Бехтерева у женщин — симптомы и лечение, причины, гимнастика и прогноз для жизни

Что такое болезнь Бехтерева у женщин Болезнь Бехтерева считается довольно сложным нарушением, особенно в том случае, если развивается у женщин. Нередко при диагностике и терапии данного недуга возникает множество вопросов. Дать четкий ответ на них под силу лишь квалифицированному специалисту. Потому при появлении любых симптомов рекомендуется обращаться к врачу.

Что такое болезнь Бехтерева у женщин

Болезнь Бехтерева – это воспалительное поражение позвоночных суставов, которое провоцирует нарушение двигательной активности. Впоследствии это становится причиной полной неподвижности позвоночника. Впервые патологию описал врач-невролог В. Бехтерев, назвав ее анкилозирующим спондилоартритом.

По статистике, количество людей с таким диагнозом составляет 0,5-2 %. У женщин патология встречается значительно реже. Так, на 9 пациентов-мужчин приходится лишь 1 женщина. Помимо этого, у представительниц слабого пола заболевание протекает значительно легче.

Болезнь преимущественно начинается в 15-30 лет. После 50-летнего возраста нарушение диагностируют очень редко. Недуг нередко путают с остеохондрозом, поскольку он тоже сопровождается болевыми ощущениями в спине. Однако болезнь Бехтерева провоцирует полную обездвиженность позвоночника, что и делает ее такой опасной.

Причины

Точные причины развития данного нарушения пока неизвестны. Однако существуют определенные факторы, которые увеличивают риск появления недуга:

  1. Генетическая предрасположенность – в развитии болезни играет роль наличие антигена HLA B27.
  2. Системные патологии.
  3. Сложные травмы внутренних органов.
  4. Вирусные инфекции.
  5. Заражение стрептококками.
  6. Воспалительные болезни мочеполовых путей.

Симптомы

Выявить патологию на начальном этапе развития очень сложно. Первые рентгенологические проявления могут обнаружить лишь узкие специалисты. Все признаки нарушения классифицируются в зависимости от зоны поражения. Итак, для болезни характерны такие симптомы:

  1. Одним из главных проявлений недуга считается воспаление суставов крестца. Данное состояние называют сакроилеитом. Боль нередко чувствуется в глубине ягодиц. Этот симптом часто принимают за воспалительное поражение седалищного нерва, межпозвоночную грыжу или радикулит.
  2. У многих пациентов поражаются суставы конечностей. Обычно страдают плечи и тазобедренные суставы. Боли и снижение двигательной активности преобладают по утрам.
  3. Иногда возникает припухлость и воспаление небольших суставов кистей или стоп. Обычно воспаление присутствует в течение 1-2 месяцев, однако в отдельных случаях оно наблюдается и более длительное время.

Отдельно стоит отметить симптомы поражения позвоночных суставов:

  1. Одним из первых признаков недуга считается боль и скованность в пояснице. Нередко эти симптомы появляются ночью и нарастают к утру. Состояние можно улучшить посредством горячего душа и гимнастики. К вечеру боли обычно пропадают.
  2. При прогрессировании недуга скованность и боль поражает верхнюю часть позвоночника.
  3. Нередко возникает сглаживание естественных изгибов и развивается сутулость в области грудного отдела. Этот этап болезни зачастую имеет медленное развитие, причем для него характерны периоды обострений и ремиссий.
  4. Воспаление провоцирует болезненную напряженность в мышечной ткани спины в районе позвоночника.
  5. Без полноценной терапии нарастает ограничение активности позвоночника в силу окостенения дисков и сращения позвоночных суставов.

К внесуставным проявлениям недуга относят воспалительные поражения таких органов:

  • глаз – характеризуется развитием увеита или иридоциклита;
  • сердца – развиваются пороки клапанов или миокардит;
  • аорты – наблюдается появление аортита;
  • легких;
  • почек и нижних участков мочевыводящих путей.

У женщин болезнь протекает значительно легче, чем у мужчин. Потому часто возникают проблемы с диагностикой. После возникновения первых признаков патология может длительное время протекать бессимптомно.

Симптомы болезни Бехтерева у женщин

У представительниц слабого пола заболевание нередко начинается с плеч или грудной зоны, что создает трудности с диагностикой. Нередко патологию принимают за полиартрит. Более того, изменения в позвоночнике у женщин развиваются намного медленнее по сравнению с мужчинами. Потому рентгенография не всегда позволяет выявить недуг.

Болевой синдром можно почувствовать лишь при пальпации крестца и тазобедренных суставов. Как следствие, точный диагноз женщинам нередко ставят лишь через 10-20 лет после начала развития недуга.

Представительницы слабого пола редко сталкиваются с окостенением позвоночника. Он может сохранять подвижность в течение всей жизни. Помимо этого, женщины намного реже сталкиваются с деформацией позвоночника или заболеваниями внутренних органов – в частности, патологиями аорты, печени или сердца.

Диагностика

Обнаружить заболевание может быть довольно сложно в силу стертости клинической картины. Иногда женщина может принять симптомы болезни за обыкновенную боль в спине. Нередко ошибаются и врачи, выявляя остеохондроз.

Чтобы диагностировать нарушение, нужно провести детальное обследование. Основными процедурами являются рентгенография и анализ крови. На снимке удается обнаружить поражения суставов и костных тканей, которые нельзя увидеть на начальном этапе недуга. Врач может назначить и магнитно-резонансную томографию, которая показывает воспалительные процессы в суставах.

При выполнении анализа крови врачи обычно обращают внимание на присутствие С-реактивного белка и СОЭ. При повышении данных показателей можно заподозрить воспаление в организме. Помимо этого, анализ крови помогает выявить анемию, которая является осложнением недуга.

Диагностика болезни Бехтерева у женщин

Методы лечения

Терапия данного нарушения у женщин не имеет особенностей. Так же, как и у мужчин, она должна продолжаться всю жизнь. Схема лечения подбирается в зависимости от этапа и особенностей протекания недуга. В любом случае ее должен назначать врач.

Обычно лечение носит комплексный характер и включает несколько этапов. Для борьбы с болезнью применяют такие препараты:

  1. Иммуносупрессоры. Это основная группа лекарственных средств, которые помогают остановить развитие недуга. В данную категорию входят такие препараты, как метотрексат, азотиоприн, левамизол. Иногда после применения подобных веществ возникают побочные эффекты, что побуждает пациентов сдавать анализы мочи и крови.
  2. Нестероидные противовоспалительные средства. Такие вещества, как диклофенак, ибупрофен, дают неплохие результаты. Однако они довольно часто провоцируют неприятные последствия в виде проблем с органами пищеварения. Как следствие, нередко развивается гастрит, язвенная болезнь, кровотечение. Также подобные вещества отрицательно влияют на работу сердца и сосудов.
  3. Противомалярийные препараты. Обычно врачи назначают такие средства, как сульфасалазин и гидроксихлорохин. В отдельных случаях требуется сочетание с метотрексатом. Благодаря такой комбинации удается добиться заметных результатов буквально через несколько месяцев.
  4. Кортикостероидные гормоны. Подобные средства быстро устраняют отек и воспаление. Обычно назначают преднизолон или гидрокортизон. Однако важно учитывать, что они вызывают серьезные побочные эффекты.
  5. Биологические терапия. Самыми действенными средствами являются ингибиторы ФНО. К ним относят инфликсимаб, адалимумаб. Однако они способны провоцировать серьезные осложнения – инфицирование, лейкемия, рецидивы псориаза.
Оперативное вмешательство проводят лишь при сложных повреждениях тазобедренных суставов. В этом случае специалист может рекомендовать выполнение артропластики, которая заключается в протезировании суставов.

Народные средства

Самым популярным методом фитотерапии является применение травяных сборов:

  • взять по 1 столовой ложке листьев подорожника и череды, 1 чайную ложку багульника на 1 л кипящей воды;
  • использовать по 1 столовой ложке шалфея и календулы, а также на 1 чайную ложку душицы на 1 л кипятка;
  • взять по 1 чайной ложке корневища солодки и аира, 1 столовую ложку календулы на 1 кипятка.

Для приготовления указанных отваров нужно измельчить ингредиенты и залить их кипятком. Настаивать несколько часов. Процеженные средства можно употреблять. Каждый растительный сбор нужно использовать в течение недели, после чего переходить к следующему. В завершение принимают настой, приготовленный на основе лабазника по той же технологии.

Гимнастика

Основным способом терапии при данном диагнозе является лечебная физкультура. За счет грамотно подобранных упражнений удается расслабить и растянуть скованные мышцы. Также можно снизить деформацию за счет формирования мышечного корсета.

К наиболее действенным движениям относят:

  1. Сесть и обхватить локти руками. Поднять полученное кольцо параллельно полу. Обвести подбородком линию по рукам в разные стороны.
  2. Взяться за локти и поднять их над головой. Выполнить наклоны туловищем в разные стороны.
  3. Наклониться и обхватить руками колени. Выпрямиться, развести руки и попытаться прогнуться для укрепления грудного отдела.

Систематические нагрузки помогают увеличить объем двигательной активности в плечах и тазобедренных суставах, а также нормализовать активность межпозвоночных сочленений, которые не были поражены аномальными изменениями. Это позволяет увеличить дыхательную экскурсию в груди.

При поражении реберных суставов очень важно овладеть методикой диафрагмального дыхания. Помимо этого, лечебная гимнастика позволяет нормализовать кровообращение, обменные процессы и бытовые навыки.

При выборе упражнений нужно принимать во внимание стадию недуга, состояние органов дыхания, уровень активности опорно-двигательной системы.

Гимнастика при болезни Бехтерева у женщин

Частью терапии обязательно должны быть дыхательные техники, упражнения для ног, рук и позвоночника. Улучшить состояние пациента помогают занятия на механотерапевтических устройствах.

Особенности питания

Людям с таким диагнозом очень важно наладить правильный режим питания. Рацион должен быть максимально сбалансированным и содержать много витаминов и микроэлементов. При этом его калорийность не должна быть слишком высокой, иначе есть риск появления избыточного веса. Это очень вредно при болезни Бехтерева, поскольку создает нагрузку на больные суставы.

При составлении рациона нужно придерживаться таких рекомендаций:

  • вместо поваренной соли употреблять морскую;
  • молочные продукты должны быть нежирными;
  • полезно придерживаться средиземноморской диеты;
  • употреблять много фруктов и овощей;
  • добавлять в салаты подсолнечное, кукурузное, оливковое или льняное масло;
  • включить в меню много зелени;
  • каждый день есть семечки, орехи, сухофрукты;
  • употреблять цельнозерновые крупы и супы;
  • продукты употреблять в свежем, вареном или тушеном виде;
  • полезно есть холодец, который укрепляет суставы;
  • ограничить потребление жирного мяса.

Прогноз

Полностью устранить болезнь Бехтерева нельзя. Однако благодаря комплексной терапии удается существенно улучшить прогноз патологии. Массажи, лекарственные препараты, гимнастика, рефлексотерапия позволяют приостановить прогрессирование недуга в 70 % случаев. Прогноз для жизни является благоприятным. Трудоспособность сохраняется на длительный период времени.

Болезнь Бехтерева считается довольно серьезным нарушением, которое может стать причиной потери двигательной активности позвоночника. Чтобы этого не случилось, необходимо как можно раньше начать комплексное лечение и четко следовать всем назначениям.

Видео:

Чтобы остановить развитие болезни Бехтерева, нужно применять нестероидные противовоспалительные средства и заниматься лечебной гимнастикой. Чтобы делать это правильно, стоит посмотреть видео.

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *