Лекарства от артроза и артрита суставов — обзор эффективных препаратов

Артрит и артроз – наиболее распространенные виды заболеваний суставов ног – различаются по этиологии и характеру течения. Поэтому и лекарства от артрита и артроза, назначаемые врачами, различны.

Артрит предполагает первичность воспалительного процесса. Артроз же, если он не сопровождается проникновением в суставную область патогенных агентов из других очагов воспаления в организме, представляет собой повреждение хрящевых и костных суставных тканей на почве дегенеративно-деструктивных явлений, возникающих из-за нарушения обмена веществ.

Воспалительный процесс, который также может появиться при прогрессирующем артрозе, является не причиной, а следствием. Артрит протекает более остро, а для артроза характерно медленное развитие с постепенным нарастанием патологической симптоматики. Во всем остальном между этими двумя недугами очень много сходства – они обладают весьма похожей симптоматикой и, принимая хроническую форму, приводят к разрушению суставов.

Мазь и крем в лечении суставов

Для терапии суставных патологий в начальной и средней стадии развития назначаются в первую очередь средства местного, то есть наружного действия. Все эти препараты просты в применении и одновременно достаточно эффективны. Еще одним плюсом, по сравнению с другими медикаментозными формами (таблетками и уколами) является минимальное количество противопоказаний и побочных эффектов. Мазевые препараты при артрите и артрозе суставов оказывают следующие действия:

  • Обезболивающее – болевой синдром является основным симптомом любых видов суставных патологий, наиболее угнетающе воздействующим на состояние человека. Поэтому так важна возможность быстрого снятия боли;
  • Противовоспалительное – именно воспаление чаще всего является причиной болевых ощущений, и по мере того, как оно снижается, снижается и уровень боли;
  • Согревающее – втирание мазей, кремов и гелей в кожную поверхность в области сустава вызывает усиление притока крови к нему, что способствует снятию отека, улучшению поступления питательных веществ и оттока продуктов распада. Всё это, вместе взятое, благотворно воздействует на суставную ткань;
  • Спазмолитическое – благодаря расслаблению мускулатуры, прилежащей к суставному сочленению, пораженному болезнью, уменьшается выраженность болевого синдрома.

Среди анальгезирующих средств местного действия, наилучшим эффектом при артритах и артрозах обладают Диклофенак, Фастум-гель. Финалгон и Капсикам оказывают сосудорасширяющее действие, а мази Виралин, Апифор, Випросал, в состав которых входит пчелиный и змеиный яд, улучшают обмен веществ и стимулируют процесс восстановления суставной ткани.

Лекарства от артрита и артроза

Такие препараты, как Хондроитин и Глюкозамин, относящиеся к группе хондропротекторов, помогают восстановить хрящевую оболочку сустава, а Гидрокортизоновая мазь действует как иммуностимулятор, повышая общую сопротивляемость организма болезни.

Многие мази от артроза и артрита способны оказывать двойной терапевтический эффект. Таким свойством обладают кремы и гели на основе нестероидных противовоспалительных средств (НПВС), снимающие воспаление и утоляющие боль. К препаратам из группы НПВС применяемым для лечения артритов и артрозов, относятся:

  • Кетопрофен – обезболивающий гель наносится 2 раза в день тонким слоем и втирается в кожный покров ступни, коленного сустава или других суставов нижних конечностей легкими массирующими движениями. Суточная доза – не более 9 см геля. Стойкий положительный эффект появляется спустя две-три недели ежедневного применения. Отпускная цена в аптеках – от 37 до 47 рублей за 30-граммовый тюбик с 2,5% активного вещества (кетопрофена);
  • Диклофенак – популярное обезболивающее и противовоспалительное мазевое средство, назначаемое при артритах и артрозах суставов нижних конечностей. Ее главное действующее вещество – диклофенак натрия. Мазь Диклофенак снимает отечность, уменьшает боль и скованность в движениях. Наносится на больной сустав 2-3 раза в сутки, за один раз выдавливается объем мази размером с вишню. Туба емкостью 30 г стоит от 20 до 39 рублей;
  • Мазь Индометацин наносится на пораженный артритом или артрозом сустав три раза в день в небольшом количестве – суточная доза составляет не более 15 см мази, выдавливаемой из тубы. Средство снижает воспаление и уменьшает болевой синдром. Средняя цена тубы с мазью объемом в 30 г – 50 рублей.

Медикаменты, относящиеся к группе НПВС, противопоказаны детям до 12-летнего возраста, беременным женщинам и кормящим матерям, а также людям с язвенными и воспалительными патологиями органов желудочно-кишечного тракта. Среди побочных эффектов этих средств встречаются раздражение кожного покрова, аллергическая реакция и зуд, но после отмены препаратов всё приходит в норму.

Перед тем, как использовать мазь, гель или крем нужно внимательно прочитать аннотацию. Инструкция должна находиться в упаковке вместе с препаратом.

  1. Бутаидоновая мазь.
  2. Индометациновая мазь.
  3. Фастум-гель.
  4. Вольтарен-гель.
  5. Долгит.

Уколы при артритах и артрозах нижних конечностей

Инъекционные фармакологические формы – наиболее действенные при любом виде артропатологии. В этом случае лекарство поступает непосредственно в кровоток или в суставную ткань, минуя желудочно-кишечный тракт. Это не только обеспечивает максимальную сохранность действующих веществ, но и снижает количество побочных эффектов на внутренние органы.

Уколы от артрита и артроза можно разделить на две группы: предназначенные для внутримышечного и внутрисуставного введения. Все таблетированные виды анальгетиков, НВПС и миорелаксантов выпускаются также и в виде растворов для внутримышечных инъекций. Но многие врачи и пациенты считают, что лучшими лекарствами для сустава являются те, которые предполагается вводить непосредственно в область суставного сочленения.

  • Кеналог – при внутрисуставной инъекции вводится, в зависимости от степени выраженности патологического процесса, от ¼ до полной ампулы лекарства (40 мг). Средняя цена – около 500 рублей за упаковку в 5 ампул;
  • Целестон – внутрь сустава, в зависимости от его размера, вводится от 2 до 9 мг препарата. Стоимость упаковки с пятью ампулами – от 420 рублей;
  • Дипроспан стоит от 200 до 500 рублей, внутрь сустава вводится от ½ до 1 ампулы препарата.
Предлагаем ознакомиться  Детский церебральный паралич (ДЦП) — причины, лечение

Еще один вид препаратов для внутрисуставного введения – хондропротекторы. Это достаточно дорогостоящие средства: цена Хондролона варьируется от 700 до 1000 рублей за 10 ампул, Алфлутоп стоит от полутора до двух тысяч рублей, но их результативность весьма высока.

Также при артритах и артрозах суставов нижних конечностей показаны внутрисуставные инъекции гиалуроновой кислоты. Она пополняет количество синовиальной жидкости и улучшает ее качество. Это обеспечивает снижение трения суставных поверхностей в сочленениях костей, облегчая динамичность сустава.

Ампулы Алфлутоп, Мидокалм, Диклофенак

Количество уколов всех перечисленных выше препаратов, вводимых непосредственно в сустав, составляет от одного до пяти. Перерыв между введениями должен быть не менее 15-20 дней. Для поддержания терапевтического эффекта курс необходимо повторять ежегодно.

При введении внутрисуставных инъекций в шприц одновременно с лекарством добавляется анальгетик для снижения уровня болевого ощущения. Делать уколы в суставы может только квалифицированный специалист в условиях медицинского учреждения. Необходимо соблюдать полную стерильность манипуляции.

Нестероидные противовоспалительные препараты

Что важно знать пациенту перед использованием НПВС для лечения суставов?

При медикаментозном лечении артроза, остеоартроза и артрита применяются противовоспалительные препараты, которые уменьшают отек тканей, болевые ощущения и способствуют регенерации клеток.

Такие препараты делятся на две основные группы: нестероидные и кортикостероиды (гормональные).

Особенности болезней суставов

Лекарства от артрита и артроза

Препараты, относящиеся к этой категории, можно классифицировать на две группы:

  • ингибиторы циклооксигеназы 1-го (ЦОГ-1);
  • ингибиторы циклооксигеназы 2-го типа (ЦОГ-2).

Ингибиторы ЦОГ-1

Аспирин

Диклофенак

Ибупрофен

В аптеках этот препарат представлен под различными названиями — Бонифен, Ибалгин, Реумафен, Фаспик и др.

Индометацин

В зависимости от производителя это лекарство может иметь различные названия — Индовазин, Метиндол, Индоколлир и др.

Кетопрофен

В аптеках его предлагают под различными названиями — Фастум, Фламакс, Артрум, Феброфид и др.

В список препаратов этой категории принято включать: мелоксикам, нимесулид, целекоксиб, эторикоксиб и др.

Мелоксикам

Целекоксиб

Нимесулид

Лекарства от артрита и артроза

В аптеках лекарство предлагают под несколькими названиями — Апонин, Нимегесик, Римесид, Пролид и др.

Ингибиторы ЦОГ-1

Аспирин

Диклофенак

Ибупрофен

Индометацин

Кетопрофен

Медикаментозное лечение — главный элемент в комплексной терапии при развитии воспаления или дегенеративного процесса в суставах. Применять лекарства для лечения заболевания суставов нужно только по наставлению и инструкциям врача. В терапевтической схеме артроза коленного сустава или патологии другой локализации используется такой список медикаментов в таблетках:

  • противовоспалительные лекарства,
  • нестероидные противовоспалительные средства,
  • хондропротекторы,
  • глюкокортикостероиды,
  • миорелаксанты,
  • обезболивающие препараты.

Лечение средствами хондроитина и сульфата глюкозамина восстанавливает суставной хрящ и прекращает развитие заболевания. Хондропротекторы регулируют процесс регенерации внутри суставов, из-за чего происходит стимуляция секреции и улучшение функций суставной жидкости. После попадания в организм, медикаменты замедляют работу.

Известны как гормональные мощные противовоспалительные медикаменты и нацелены на купирование болевых ощущений в пик болезни. Распространен тип внутрисуставной инъекции, но при острых болях врач назначает прием глюкокортикостероидных таблеток, например, «Дексаметазон», «Гидрокортизон», «Преднизолон», «Бетаметазон».

После консультации с врачом выписывается дозирование в зависимости от состояния пациента. Резкое прекращение или продолжительное употребление лекарства от артрита и артроза развивает побочные эффекты и появлению сопутствующих патологий, таких как катаракта, глаукома одного или двух глаз, дисфункция надпочечников, остеопороз.

Этот вид лекарств приобрел название нестероидных противовоспалительных средств. НПВС — лучшее решение при лечении артрита или артроза. Состав медикаментов нацелен на купирование симптомов воспаления, а вместе с ним — боли и отека. В результате подавления фермента циклооксигеназы, отвечающего за выработку медиаторов воспалительного процесса, суставу возвращается подвижность и гибкость.

При острых болях рекомендуется использование инъекций, а таблетки — для постоянного употребления. После недели регулярного приема медикаментов работа суставов резко улучшается, а боли постепенно проходят. В эту группу входят «Кетопрофен», «Целебрекс», «Диклофенак», «Мелоксикам», «Пироксикам», «Индометацин». Курс лечения составляет 5 месяцев.

Обезболивающие

Функции этого вида медикаментов нацелены только на удаление болевых ощущений. Обезболивающие средства не могут полностью ликвидировать основной симптом недуга — боль. Такие анальгетики не несут за собой ряд побочных эффектов. Но не оказывают при этом влияние на уничтожение воспалительного процесса. Болеутоляющие медикаменты необходимы для утоления сильных болевых ощущений в области суставов.

Такая группа лекарств направлена на борьбу с мышечными спазмами, которые возникают за суставными болями. Миорелаксанты убирают дискомфорт и напряжение в мышцах, при этом улучшая лимфо- и кровоток. Комплекс составных веществ в составе таблеток снимает мышечную боль и давление в области поврежденного сустава, что не позволяет суставу разрушаться. В группу входят «Сирдалуд», «Баклофен», «Мидокалм». Курс лечения миорелаксантами составляет 6 месяцев, совместно с хондропротекторами.

Предлагаем ознакомиться  Влияние кофе на суставы – можно ли пить кофе при заболеваниях суставов?

Дополнительно могут потребоваться:

  • Антибиотики для подавления бактериальной инфекции, например, при гонорейном артрите.
  • Витамины с комплексом B для нормализации нервной проводимости.
  • Цитостатики с иммунодепрессантами («Метотрексат») подходят для лечения ревматоидного артрита, при сильно ослабевает иммунитет.
  • противовоспалительные лекарства;
  • нестероидные противовоспалительные средства;
  • хондропротекторы;
  • глюкокортикостероиды;
  • миорелаксанты;
  • обезболивающие препараты.

Описание патологии

Артроз возникает по следующим причинам:

  • запущенная стадия артрита;
  • переохлаждения;
  • травмы сочленений;
  • чрезмерные физические нагрузки.

Поражения сочленений — распространенное заболевание, особенно артрит, артроз.

  1. При артрозе боль ощущается после нагрузок и движений.
  2. Артрит протекает с болью, присутствующей в состоянии покоя, при ходьбе.

Артрит – воспалительный процесс, происходящий в суставах, который спровоцирован дегенерацией хрящевой ткани и деятельностью вредоносных микроорганизмов. Существует ещё одна патология сочленений – артроз. При таком заболевании происходит дегенеративное изменение сустава. Это неодинаковые болезни и по этой причине не может быть назначена одна и та же терапия.

Основные различия патологий:

  • при артрозе болевой синдром возникает после движений или из-за нагрузки;
  • при артрите боль появляется даже в состоянии покоя, а в утренние часы наблюдается скованность суставов.
Воспалительный процесс в суставе
Воспалительный процесс в суставе

Отличаются заболевания и причинами возникновения. Артроз развивается в следующих случаях:

  • чрезмерные физические нагрузки;
  • перенесённые травмы;
  • переохлаждения;
  • артрит в запущенной степени.

Артрит развивается также из-за чрезмерных физических нагрузок и травм, но причиной заболевания также может быть:

  • нетипичная реакция организма на аллергены;
  • патологии, спровоцированные проникновением в организм различных инфекций;
  • проблемы с метаболизмом;
  • дефицит витаминов, минералов и других полезных элементов.

Выделяют две формы артрита – острую и хроническую. В первом случае наблюдается такая симптоматика:

  • болевой синдром в месте поражения сустава;
  • покраснение эпидермиса в области развития воспалительного процесса;
  • лихорадочное состояние;
  • увеличение температуры тела.
Артрит может протекать в острой и хронической формах
Артрит может протекать в острой и хронической формах

Симптомы хронического артрита будут следующими:

  • болевой синдром в области травмированной хрящевой ткани;
  • опухоль;
  • скованность движений в утренние часы.

На последних стадиях развития заболевания появляются следующие симптомы:

  • деформация сочленения;
  • полное обездвиживание сустава.

Чтобы этого избежать, рекомендуется обращаться к специалисту при появлении первых симптомов за диагностикой и назначением терапии.

Классификация препаратов

Как уже было сказано ранее, препараты для лечения ревматоидного артрита применяют разные. Одни предназначены для купирования боли, другие для снятия воспаления в суставах. Ниже будут приведены примеры медикаментов, которые чаще всего используют при этом заболевании. Но помните, что без ведома врача принимать их нельзя!

В каждом конкретном случае терапия подбирается индивидуально в зависимости от тяжести протекания патологического процесса, наличия осложнений и возраста пациента. Дозировка и длительность приема лекарств также определяется врачом.

Анальгетики

Для лечения ревматоидного артрита довольно часто используют анальгетики. Эти лекарства не способствуют торможению патологических процессов в суставах. Но они обеспечивают быстрое и эффективное избавление от боли. В зависимости от препарата, его обезболивающее действие может длиться до 12 часов. Выпускаются анальгетики в 2 формах – в таблетках и растворах для внутримышечного введения.

Анальгетики, которые применяют терапии артрита, различают по принципу действия и составу:

  • Лекарства, снимающие слабый и ноющий болевой синдром. Продаются они в аптеках без рецепта врача. Но без предварительной консультации со специалистом принимать их не рекомендуется, так как неправильно подобранная дозировка может спровоцировать появление побочных реакций. Среди таких лекарств чаще всего назначается «Тайленол». В роли его активного вещества выступает парацетамол. Принимают его по 1 таблетке до 4 раз в сутки.
  • Препараты на основе опиума. Эти средства обеспечивают купирование даже самых сильных болевых синдромов. Однако приобрести их без рецепта врача нельзя.
  • Комбинированные медикаменты. Данные лекарства содержат в себе сразу несколько действующих веществ – опиум и ацетаминофен. Продаются они по рецепту врача. Способствуют снятию различных типов боли.
Таблетки, боль в колене

Анальгетики не лечат артрит, а просто устраняют его симптоматику

Чаще всего медикаментозное лечение артрита осуществляют при помощи следующих средств:

  • «Викадин»;
  • «Морфин»;
  • «Трамадол»;
  • «Оксикодон»;
  • «Методон».

Эти препараты относятся к группам опиоидных и комбинированных средств. Они быстро устраняют болевой синдром, но имеют свои недостатки. Во-первых, они имеют большой список противопоказаний и их прием часто сопровождается побочными реакциями. А во-вторых — они вызывают привыкание и при длительном применении перестают помогать. По этой причине, прием таких лекарств должен постоянно контролироваться врачом.

Лекарства от артрита и артрозаКак правильно принимать Глюкозамин
  • Нестероидные противовоспалительные средства могут спровоцировать появление побочных реакций. В них содержатся вещества, которые оказывают раздражающее действие на слизистые ЖКТ. Именно по этой причине их назначают на короткий промежуток времени. Как правило, максимальный курс лечения НПВС составляет 5-7 дней.
  • Категорические запрещается принимать данные средства людям, страдающим от язвы желудка и двенадцатиперстной кишки, колитов и гастритов. В противном случае риски обострения данных патологий возрастет в 5 раз.
  • От НВПС следует отказаться людям с непереносимостью любого составляющего препарата. Иначе возможно появление аллергических реакций, которые приведут к ухудшению самочувствия.
  • Запивать таблетки нужно большим количеством воды. Это минимизирует их негативное влияние на слизистые ЖКТ и снизит риски возникновения побочных реакций. Не рекомендуется запивать препараты другими видами жидкости, так как это может уменьшить их терапевтический эффект.
  • Нельзя одновременно принимать несколько НПВС. Это приведет к появлению большого количества побочных реакций.
  • Категорически запрещается совмещать прием препаратов с употреблением алкогольных напитков. Этиловый спирт подавляет действие лекарств и положительного результата от их приема не будет.
  • Стоит отказаться от НПВС женщинам в период беременности. Их прием допускается только в экстренных случаях и при условии, если польза для будущей матери превышает потенциальный вред для ребенка.
Предлагаем ознакомиться  Боли в области спины справа выше поясницы

Помните, что даже НВПС последнего поколения должны приниматься по назначению врача. Правильно подобранная дозировка и длительность лечения сведет к минимуму риски возникновения негативных последствий.

Как правило, артрит лечат следующими медикаментами:

  • «Ортофен»;
  • «Кеторол»;
  • «Найз»;
  • «Нимесулид»;
  • «Диклофенак».

Эти средства от артрита суставов выпускаются в нескольких лекарственных формах – таблетках, мазях, растворах для в/м введения. Если вы используете препарат в таблетках, использовать параллельно лекарства, например, в виде мази, нельзя.

Диклофенак, Ибупрофен, Кетанов

НПВС купируют воспаление и боль, но не обеспечивают восстановление поврежденных клеток

Наиболее популярным НПВС является «Диклофенак». В аптеках этот медикамент продается под несколькими наименованиями – «Диклонат», «Долекс» и т. д.

Препарат обладает сразу несколькими действиями:

  • подавляет воспалительный процесс;
  • уменьшает болевой синдром.

«Ортофен» – еще одно средство нестероидного противовоспалительного действия. В роли его активного компонента выступает натрия диклофенак. Лекарство выпускается только в форме таблеток. Обладает следующими свойствами:

  • анальгезирующим;
  • противовоспалительным;
  • жаропонижающим.

«Ортофен» – хорошее лекарство от воспаления в суставах. Оно быстро купирует неприятную симптоматику, но имеет один минус – обладает слишком большим списком побочных эффектов. По этой причине его редко применяют в лечении пожилых людей.

Для лечения ревматоидного артрита также часто используют «Кеторол». Действующим веществом этого препарата является кеторолака трометамин. Это средство быстро купирует боль в области воспаленного очага и, в отличие от своих аналогов, обладает меньшим списком противопоказаний. Его прием запрещен только лишь при беременности, лактации и возрасте до 16 лет. Есть и другие противопоказания, поэтому перед его приемом лучше проконсультироваться с врачом.

Обладает средство следующими свойствами:

  • приглушает воспаление;
  • устраняет отечность в мягких тканях;
  • уменьшает выраженность болевого синдрома.

ВАЖНО! Все препараты для снятия воспаления в суставах, относящиеся к группе НПВС, нужно принимать, строго следуя прописанной дозировке. Если по истечении 5 дней с момента начала терапии не наблюдается положительного результата, следует сообщить об этом врачу. Продолжать лечение дальше нельзя. Это может привести к появлению побочных эффектов.

Хондропротекторы

Действие хондропротекторов направлено на торможение патологических процессов в суставах. Помимо этого, они обеспечивают восстановление поврежденных тканей. В аптеках продается множество препаратов, относящихся к данной фармакологической группе. Но все они имеют в составе хондроитин сульфат и глюкозамин. Регулярный прием таких средств дает следующие результаты:

  • замедление дистрофических процессов, происходящих в синовиальной сумке;
  • полное купирование воспалений;
  • нормализацию обмена веществ;
  • усиление регенерации поврежденных тканей.

Благодаря такому терапевтическому действию, прием хондропротекторов позволяет отказаться от НПВС или уменьшить их дозировку в 2 раза. Но у них есть один недостаток – действуют они очень медленно. Чтобы получить от них положительного результата, потребуется пройти длительную терапию, продолжительностью минимум в 6 месяцев.

Хондропротекторы

Хондропротекторы действуют медленно и принимать их нужно долго, поэтому лицам, имеющим проблемы с печенью, необходимо постоянно контролировать работу органа

Наибольший терапевтический эффект такие лекарства оказывают на начальных стадиях развития артрита. А если под влиянием патологических процессов ткани суставов уже полностью разрушены, то их прием является бессмысленным.

Чаще всего для лечения артрита врачи назначают такие средства, как:

  • «Дона». Имеет несколько форм выпуска – таблетки для перорального приема и раствор для внутримышечного введения.
  • «Терафлекс». Выпускается в виде капсул. Отличительной чертой лекарства является то, что помимо хондроитина сульфата и глюкозамина в его составе присутствует индометацин, который усиливает противовоспалительное действие медикамента.
  • «Структум». Малоэффективный препарат. Применяется только на начальных стадиях развития артроза, так как содержит в своем составе только одно активное вещество – хондроитин.

Препараты при артрите назначает врач, в зависимости от тяжести болезни, симптоматики и субъективных особенностей пациента. Терапия должна быть комплексной и только в этом случае она даст положительный эффект. Обычно врач назначает несколько фармакологических групп средств для снятия симптоматики болезни, торможения развития патологии и восстановления хрящевой ткани.

Лечение должен назначать исключительно врач
Лечение должен назначать исключительно врач

Антибиотики

Приём антибиотиков осуществляется только по назначению врача. Средство прописывают для терапии артритов, появление которых спровоцировали вредоносные микроорганизмы. Ниже представлен список часто назначаемых средств.

Анальгетики

https://www.youtube.com/watch?v=UC0VKITPHws

Это эффективные лекарства, которые быстро избавляют от любого вида боли, но препараты имеют существенные недостатки:

  • большое количество противопоказаний;
  • побочные действия;
  • вызывают привыкание.
  • останавливают воспалительный процесс;
  • избавляют от дискомфортных ощущений, возникающих в поражённой области.