Гонартроз колена: причины, симптомы и методы лечения

Гонартроз коленного сустава В последние годы врачи отмечают широкое распространение заболевания коленных суставов. Причем если раньше от гонартроза страдали в основном люди пожилого возраста, то сегодня к медикам обращаются и молодые пациенты от 30 лет. Причем женщины более предрасположены к артрозному поражению суставов, чем мужчины.

Что такое гонартроз коленного сустава?

Гонартроз (или остеоартроз) – это заболевание, при котором разрушается хрящевая ткань и деформируется коленный сустав, что влечет за собой нарушение его функций. Поначалу человек испытывает лишь незначительную боль при ходьбе, но со временем сустав теряет подвижность, что часто приводит к инвалидности.

При развитии гонартроза происходит отложение солей кальция, нарушается кровообращение в сосудах, что влечет за собой разрушение хрящевой ткани. Она истончается, расслаивается и через время, если больной не обращается к врачу и не получает лечение, то хрящевая ткань полностью исчезает, обнажая кость. Из-за этого сустав опухает и деформируется.

Врачи выделяют три стадии заболевания

  1. На 1 или начальной стадии пациенты жалуются на незначительную боль в суставе, которая появляется после физических нагрузок – длительной прогулки, бега, хождения по вверх по лестнице. Иногда в области коленного сустава наблюдается небольшая припухлость тканей, которая проходит сама собой после продолжительного отдыха. К сожалению, редко кто обращается к врачу при появлении этих признаков заболевания.
  2. На 2 стадии симптомы нарастают. Боль становится интенсивной, она не проходит даже после длительного отдыха. Некоторые пациенты отмечают хруст в суставе, который появляется при движении колена. По утрам возникает ощущение скованности, человек не может согнуть и разогнуть ногу. Человеку нужно время, чтобы «расходиться». На этом этапе развития заболевания возможна незначительная деформация сустава.
  3. Гонартроз в 3 стадии опасен дальнейшим развитием и усилением всех симптомов. Боль становится сильнее, она не уходит даже после приема анальгетиков (обезболивающих препаратов). Сустав может беспокоить не только после ходьбы и физических нагрузок, но и при смене погоды. Человек испытывает ограничение в движении сустава, из-за чего изменяется походка (появляется хромота). На третьей стадии развития гонартроза ткани вокруг колена отекают, сустав значительно деформирован, это становится заметно.

Кроме этого, гонартроз разделяют на правосторонний и левосторонний, в зависимости от того, какой сустав поражен. Обычно он возникает в результате травмы или чрезмерной физической нагрузки (например, у спортсменов). Однако чаще всего наблюдается двусторонний гонартроз, при котором болезнь поражает оба сустава. Он протекает более тяжело и симптомы недуга выражены сильнее. Такое заболевание часто приводит к инвалидности.

Причины

Существует целый ряд причин, по которым у человека может развиваться гонартроз. Вот некоторые из них:

  • нарушение обмена веществ в организме;
  • ломкость капилляров и другие проблемы, связанные кровообращением;
  • ожирение — при избыточной массе тела увеличивается нагрузка на сустав;
  • всевозможные травмы колена (особенно при несвоевременном лечении);
  • воспалительные заболевания сустава;
  • интенсивные занятия спортом, когда идет нагрузка на колено;
  • эндокринные заболевания.

Врачи не всегда могут определить причины развития заболевания. В этом случае говорится об идиопатическом гонартрозе. Чаще всего он встречается у людей пожилого возраста и тех, кто страдает от лишнего веса. В развитии гонартроза коленного сустава играют роль и наследственные факторы. К группе риска относятся спортсмены.

Основные симптомы

Симптомы гонартроза, которые появляются на 2 и 3 стадии заболевания, позволяют врачу безошибочно определить наличие данного недуга у пациента. Но не стоит заниматься само-диагностикой. Помните, что подобные признаки могут возникать и при других поражениях суставов (например, при подагре).

К симптомам гонартроза относятся:

  • скованность в суставе, особенно по утрам;
  • боль в колене после прогулок или бега;
  • щелчки и хруст в суставах;
  • незначительная припухлость коленей;
  • ограничение сгибания и разгибания ноги;
  • деформация сустава, при которой становятся видны контуры кости.
На 1 стадии развития заболевания гонартроз проявляется лишь незначительными тупыми и тянущими болями, которые возникают после физических нагрузок. Пациенты часто списывают это на усталость и не обращаются к врачу. Что является большой ошибкой!

Диагностика гонартроза

Диагностика

Чтоб поставить диагноз гонартроз, врач опрашивает пациента, собирая данные о развитии заболевания (это называется анамнез). После этого его отправляют на рентгенологическое исследование. При гонартрозе на снимке будет видно сужение суставной щели, отложение солей, изменения (истончение) хрящевой ткани и другие патологические изменения сустава. В дополнение к рентгену может быть назначено ультразвуковое исследование.

Одним из самых точных методов считается магнитно-резонансная томография. При помощи МРТ можно исследовать все ткани больного сустава, а также определить ранее изменения хрящевой ткани. Недостаток этого метода диагностики состоит лишь в его высокой стоимости.

Кроме всего вышеперечисленного, врач может дать назначения на клинические и биохимические исследования (формула крови, скорость оседания эритроцитов, уровень мочевой кислоты, фибриногена и пр.).

Особенности медикаментозного лечения

К сожалению, гонартроз – неизлечимое заболевание. На данный момент врачи не в состоянии полностью избавить человека от данного недуга. Но если обратить за помощью на первой стадии гонартроза, можно остановить развитие дегенеративно-патологических процессов.

При лечении гонартроза врачи пытаются в первую очередь облегчить состояние больного. Для этого используются нестероидные противовоспалительные препараты, которые вводятся внутримышечно или внутривенно. Наиболее распространенные содержат активное вещество диклофенак (Диклак, Олфен и пр.). Эффективными противовоспалительными средствами считаются также кетопрофен, ибупрофен, индометацин и пр.

Помните, что бессистемное использование этих препаратов лишь временно облегчит состояние. Они быстро снимают боль, но если не лечить основное заболевание, то неприятные ощущения вернутся через короткое время.

Для лечения гонартроза могут использоваться и гормональные противовоспалительные вещества. Они вводятся прямо в сустав и снимают боль в очень короткие сроки. К ним относятся гидрокортизон, дипросан и кеналог. Однако они имеют много противопоказаний и еще больше побочных эффектов, поэтому применяются крайне редко.

укол в коленный сустав

После того, как удается снять болевой синдром, врач назначает препараты хондропротекторы, содержащие активные вещества глюкозамин и хондроитинсульфат. Они действуют медленно, но на ранней стадии заболевания способны полностью восстановить хрящевую ткань. Для того, чтобы увидеть первые улучшения, нужно пройти минимум 2-3 курса (по 4-8 недель каждый). На это уходит около 6-ти месяцев. Но тем не менее, эти лекарства считаются наиболее эффективными при лечении гонартроза, т.к. они способствуют восстановлению хрящевой ткани. Хондропротекторы не имеют противопоказаний и не вызывают побочных эффектов.

Пить хондропротекторы нужно курсами. Они не приносят быстрого облегчения и не гарантируют полного выздоровления, особенно если заболевание перешло во вторую или третью стадии. Нет смысла принимать данные лекарства от случая к случаю, а необходимо четко придерживаться рекомендаций врача.

Неплохой эффект при лечении гонартроза оказывают всевозможные мази и растирания. Они облегчают состояние больного и помогают снять неприятные ощущения, восстановить подвижность сустава. Большинство препаратов создают приятное ощущение тепла,улучшая кровообращение в больном колене. К таким лекарствам относят:

  • Меновазин;
  • Эспол;
  • Гевкамен и пр.

Мази и растирания на основе противовоспалительных веществ:

  • Долгит;
  • Вольтарен-гель;
  • Фастум;
  • Диклак и др.

Они используются при наличии синовита. Однако стоит помнить, что всасываемость препарата через кожу довольно низкая (около 7%), что не гарантирует быстрого обезболивающего эффекта. В качестве компрессов можно использовать Бишофит.

Лечебная физкультура

После того, как боль полностью прошла и удалось снять воспаление сустава, можно переходить к занятиям лечебной физкультурой. Это позволит сохранить подвижность сустава и восстановить кровообращение. Также несложные упражнения укрепят мышечно-связочный аппарат и помогут сохранить нормальный тонус тканей.

Подробнее узнать, как делаются упражнения для коленных суставов по методике доктора Евдокименко вы сможете в этом видео

Диета при артрозах и других поражениях суставов

Врачи подтверждают, что употребление в пищу некоторых продуктов может помочь человеку в лечении артрозов. Больному человеку следует включить в свой рацион:

  • продукты, содержащие коллаген (вещество, из которого состоит хрящевая ткань). Самые распространенные блюда для людей, страдающих артрозом — это холодец, заливное из рыбы или уха, фруктовое желе;
  • белковые продукты (нежирное мясо, рыба, бобовые), которые также участвуют в синтезе коллагена;
  • микроэлементы сера и селен удерживают жидкость и способствуют увлажнению хрящевой ткани. Они содержатся в яйцах, цельнозерновом хлебе, море продуктах (мидии, креветки), морской капусте;
  • Омега-3 жирные кислоты, которыми богата морская рыба, активизируют восстановительные процессы в хрящевой ткани. Помимо рыбы, можно употреблять в пищу льняное масло (например, заправлять им салаты), в нем также содержатся жирные кислоты Омега-3.

Хотя данные продукты стимулируют восстановление хрящевой ткани, остановить развитие заболевания им не под силу. Для этого необходимы специальные препараты (хондропротекторы и пр.), которые активизируют восстановительные процессы в суставе и способствуют нормализации кровообращения.

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *