Что такое реактивный артрит: симптомы, причины и методы лечения

что такое реактивный артрит Реактивный артрит является серьезным заболеванием, которое часто возникает вследствие инфекционных патологий. В большинстве случаев данный недуг развивается у мужчин 20-40 лет. Женщины страдают этим нарушением намного реже. Патологический процесс может поражать различные части тела – глаза, кожу, уретру. Однако чаще всего при появлении реактивного артрита воспаляются суставы.

Суть патологии

Реактивный артрит – асептическое воспаление, которое поражает суставы после перенесенной внесуставной инфекции. Ключевыми факторами, провоцирующими патологический процесс, могут выступать поражения носоглотки, кишечника, урогенитальной системы.

Для этого вида артрита характерно асимметричное поражение суставов, слизистых, сухожилий. Также могут страдать ногти или лимфоузлы. Нередко возникают и системные реакции. При условии адекватной и своевременной терапии прогноз является благоприятным.

Причины

Реактивный артрит имеет вторичную природу и становится осложнением инфекционных заболеваний, которые поражают другие органы. При этом далеко не каждая инфекция осложняется реактивным поражением суставов.

К основным причинам относят кишечные и хламидийные инфекции. Возбудителями могут быть служить сальмонеллы, иерсинии, шигеллы. При этом микробные токсины не оказывают прямого воздействия на сустав.

Реактивный артрит имеет несколько другой механизм развития. В основе патологии лежат аутоиммунные реакции. Немаловажную роль играет и наследственная склонность. Суть этого механизма в том, что некоторые люди имеют специфический ген HLA-B27. Его структура напоминает строение возбудителей кишечных и урогенитальных инфекций.

После попадания в организм инфекции иммунитет вырабатывает антитела. В результате происходит нейтрализация не только микробных антигенов, но и патологических генов HLA-B27. Они фиксируются на тканях синовиальной оболочки, что и приводит к воспалению.

реактивный артрит

Симптомы и методы диагностики

На раннем этапе развития данная патология имеет острые симптомы. Через пару недель после инфицирования пациента клиническая картина выглядит примерно так:

  1. Повышение температуры в районе поврежденных суставов. Чтобы определить гипертермию в суставе, можно приложить к нему ладонь. Чтобы справиться с неприятными ощущениями, применяют компрессы.
  2. Появление на суставах припухлости. Обычно страдают колени и голеностоп. Также может наблюдаться поражение лучезапястных суставов. Нередко воспаляются локти, кисти и стопы. В некоторых случаях припухлость быстро выходит за границы суставов.
  3. Болевой синдром в суставах. Этот симптом чаще всего появляется при ходьбе или выполнении прочих движений. Многие люди жалуются на ноющие или тупые ощущения при физической активности. По ночам они немного уменьшаются. Также дискомфорт возникает при ощупывании пораженной области.
  4. Скованность движений. Она обусловлена нарушением оттока суставной жидкости. Люди с таким диагнозом не могут полноценно двигаться или делать физические упражнения.
  5. Появление суставного синдрома. Для него характерна боль, асимметричная форма олигоартрита, появление отека, поражения суставов.
  6. Инфекционные болезни носоглотки, кишечника, мочеполовой системы. Для этих процессов характерны типичные проявления.
  7. Расширение щели суставов и отечность мягких тканей. Эти симптомы легко можно выявить при проведении рентгенографии.
  8. Воспаление глаз и кожи. Данное состояние проявляется в форме конъюнктивита, крапивницы, поражения слизистых, стоматита.
  9. Общая слабость, утрата трудоспособности.
  10. Внезапное снижение веса.
  11. Лихорадка, которая сопровождается увеличением температуры или появлением озноба.
В самом начале развития реактивного артрита у пациента могут появиться симптомы поражения позвоночника, патологий почек, нарушений нервной системы или заболеваний сердца.

симптомы артрита реактивного

При возникновении характерных признаков или любых дискомфортных ощущений нужно обратиться к ревматологу. Врач изучит анамнез патологии, после чего проведет лабораторные и инструментальные исследования. К ним относят следующее:

  • анализы крови;
  • мазки из уретры и цервикального канала;
  • посев кала для выявления патогенных микроорганизмов;
  • анализ мочи;
  • иммуноферментный анализ;
  • фиброколоноскопия;
  • ПЦР-диагностика;
  • ректороманоскопия;
  • компьютерная томография;
  • рентгенография;
  • магнитно-резонансная томография.

Рентгенография позволит выявить любые нарушения опорно-двигательной системы. Иногда диагностика дает возможность выявить кальцификаты, которые расположены на костях.

Если на фоне реактивного артрита появляется воспаление глаз, ревматолог направляет пациента на консультацию к окулисту. Он не только оценит остроту зрения, но и определит уровень воспалительного процесса. По его итогам подбирается лекарственная терапия.

Лечение

Развитие патологии обусловлено инфекцией, потому очень важно полностью уничтожить возбудителя. Для этого применяют антибактериальные вещества. При заражении хламидиями эффективен доксициклин. Его принимают до 3 месяцев. Иногда антибиотики применяют и более коротким курсом, однако делать это нужно на основании лабораторных анализов.

Помимо антибактериальной терапии, показаны такие средства:

  1. Чтобы нормализовать иммунную реакцию, используют иммуномодуляторы и иммуносупрессоры. Первая группа средств корректирует иммунитет, вторая – подавляет избыточный ответ иммунной системы.
  2. В сложных ситуациях справиться с воспалением помогают глюкокортикоидные гормоны. Обычно выписывают инъекции таких средств в сустав.
  3. Отличный эффект обеспечивают противовоспалительные вещества. К ним относят диклофенак, ибупрофен. Они помогают устранить воспаление и уменьшить болевой синдром.

В большинстве случаев реактивный артрит лечат в амбулаторных условиях. В некоторых ситуациях требуется несколько курсов. Если же возникают серьезные осложнения – к примеру, поражение сердечных клапанов или выраженный спондилоартрит, – пациента госпитализируют.

После выписки обязательно наблюдаться длительное время у ревматолога. Врач будет выполнять периодические обследования для выявления в организме возбудителя недуга.

Реактивный артрит лечение

В период лечения обязательно нужно придерживаться диеты. В меню должны присутствовать жирные кислоты омега-3. Они содержатся в морской рыбе и льняном масле. Из рациона лучше убрать слишком острые или соленые продукты.

Есть данные, что отдельные овощи из семейства пасленовых способны вызывать рецидив патологии и приводить к усилению симптоматики. Потому к употреблению картофеля, томатов, баклажанов и перца следует относиться с осторожностью.

В любом случае питание должно носить сбалансированный характер. При поражении суставов придерживаться низкокалорийных диет категорически запрещено.

Полезно обрабатывать пораженные участки мазями и растираниями из лекарственных растений. Для этого можно использовать сок хрена или редьки, мед, окопник, пчелиный яд. Для изготовления мази применяют животный жир или растительное масло, после чего добавляют активный ингредиент.

Как правило, реактивный артрит имеет хорошие прогнозы. В 80 % случаев через 6-12 месяцев наблюдается полное выздоровление. Только у небольшого количества пациентов симптомы могут вернуться, и процесс приобретет хронический характер.

Реактивный артрит – довольно серьезное заболевание, которое сопровождается поражением суставов и значительно снижает качество жизни больного. Чтобы полностью устранить симптомы патологии, нужно своевременно обратиться к врачу. Специалист проведет адекватную диагностику и подберет комплексное лечение.

Видео

Реактивный артрит представляет собой воспалительный процесс с поражением суставов. Провоцирующими факторами являются различные инфекции. Чтобы узнать, как справиться с недугом, стоит посмотреть видео:

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *